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Muster a 
Bundesstat. . Abgegeben den ten 18 
Haunt. amtsbezrk Nrr. (des Abfertigungsregisters). 
Unikat. 
Anmeldung 
zur 
Getreide, .. ... 
fAktsthr von * 8 Getreide, für welches ein Einfuhrschein in Anspruch ge- 
Niederlegung Malz nommen wird. 
  
D Uneerzeichnete erklär. hiermit, die nachstehend verzeichneten Mengen an 
  
ch dem Auslande über das -MAt - g vn 4 
der Niederlageg , versen en zu wollen, unden für 
dieselben einen Einfuhrschein in Anspruch. 
........................................................ ,den12-"18 
  
Die nachstehend aufgeführten Kolli mit Getreide (Mehl, Malz) sind, sofern nicht der Anspruch 
auf Ertheilung eines Einfuhrscheins verloren gehen soll,den - -Amt zu 
Ausgangs-Abfertigung 
biszum......-.................... mit unverletztem Verschlusse zur Aufnahme in die Niederlage vorzuführen. 
. drdd.. a 18