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Muster 1.
Bezirkszollstelle Abgegeben am August 1909.
Nr. des Anmeldebuchs.
Hauptanmeldung
auf
Grund der Ordnung für die Nachverzollung und Nachversteuerung von Tabakblättern
und ausländischen Zigarren.)
Hiermit überreiche ich (wir):
Anmeldungen nach Muster 2 über bereits verzollte unbearbeitete ausländische
a)
Tabakblätter zur Entrichtung des Zollzuschlags in dreifacher Ausfertigung;
b)
0
)
Anmeldungen nach Muster 3 über meinen — Vorrat an bereits verzollten
oder versteuerten Mustern von unbearbeiteten ausländischen Tabakblättern sowie an
unentrippt gefeuchteten oder bloß geschnittenen oder entrippten ausländischen und an
unbearbeiteten oder unentrippt gefeuchteten oder bloß geschnittenen oder entrippten in-
künsnhen Tabakblättern zur Nachverzollung oder Nachversteuerung in doppelter Aus-
ertigung;
Anmeldungen nach Muster 4 über meinen (unseren) Vorrat an verzollten aus-
ländischen Zigarren im Einkaufpreise von mehr als 100 Mark für 1000 Stück zur Nach-
verzollung in doppelter Ausfertigung;
Anmeldungen nach Muster 5 über in meinem (unserem) Besitz oder Gewahrsam
befindliche, am 15. August 1909 in einer öffentlichen Niederlage oder in meinen (unseren)
Privatlagern unter amtlichem Mitverschlusse lagernde unverzollte ausländische Tabak-
blätter zur Feststellung des auf die Gewichtseinheit entfallenden Zollzuschlagsatzes in
doppelter Ausfertigung
mit der Versicherung, daß in den unter à bis c aufgeführten anliegenden Anmeldungen alle verzollten
oder versteuerten unbearbeiteten oder unentrippt gefeuchteten oder bloß geschnittenen oder entrippten
Tabakblätter und alle Zigarren ausländischen Ursprungs im Einkaufpreise von mehr als 100 Mark
für 1000 Stück, die ich am 15. August 1909 im Besitz oder Gewahrsam hatte — mit Ausnahme der
nach Ziffer 1 der nachstehenden Anleitung von der Anmeldung befreiten —; vollständig und richtig
angegeben worden sind.
Die mir zurückgegebenen dritten Ausfertigungen der unter à aufgeführten Anmeldungen über
verzollte unbearbeitete ausländische Tabakblätter werde ich nach Ausfüllung der Spalten 8 und 9 bis
spätestens zum 4. September 1909 der Bezirkszollstelle wieder vorlegen.
, den ler August 1909.
(Unterschrift)
(Straße, Hausnummer)l ,..........................................
) Nicht passender Vordruck ist zu durchslreichen.