517
Bescheinigung.
Für Zahlung auf geschuldete Kriegsabgabe deis)
Muster 12.
(Ausführungsbestimmungen § 38.)
Namennnnnn. -
(Firma)
(Wohnortt)
(Sitz) Z *rmm
sind bei der unterzeichneten Annahmestelle für die Reichshauptkasse eingeliefert:
Annahmewert
im Gesamt- zi Gesamtjinennwert
von 100 Mark annahmewert
Nennwert
4spof e.
a) Stücke der fünfprozentigen Schuldverschreibungen und Schatzauweisungen
der Kriegsanleihen des Deutschen Reichs mit den am 1. Oktober 1917
und später fälligen Zinsscheinen 10125
b) Stücke der fünfprozentigen Schuldverschreibungen und Schatzanweisungen
dieser Anleihen mit den am 2. Januar 1918 und später fälligen Zinsschiinen..:
-, 100 —M.
) Stücke der fünfprozentigen Schuldverschreibungen und Schatzanweisungen
dieser Anleihen mit den am 1. April 1918 und später fälligen Zinscheinen.............................
9875.............................
d) Stücke der fünfprozentigen Schuldverschreibungen und Schatzanweisungen
dieser Anleihen mit den am 1. Juli 1918 und später fälligen Zinsscheinen...............·.............
9750..·................·......·..
e) Stücke der vierundeinhalbprozentigen Schatzanweisungen dieser Anleihen
mit den am 2. Januar 1918 und später fälligen Zinsschinen ——— 96 50½
1) Stücke der vierundeinhalbprozentigen Schatzanweisungen dieser Anleihen
mit den am 1. Juli 1918 und später fälligen Zinsschinunenn)n « 9125 ......
Zusammen
in Worten —-—- Mark Pf.
**( den. 191.
(Annahmestellleeel »............
(Stempel.) (Unterschriften.)
Diese Bescheinigung ist der für die Erhebung der Kriegsabgabe zuständigen Stelle zu über—
Für den Betrag dn. 4
Einnahmebuch 191.. Nr.
(Hebestelle)
(Unterschrift)
geben und gilt für den oben berechneten Betrag als bare Zahlung.
Pf. auf Kriegsabgabe verrechnet.
——————ss.——————————————————————————————————————————————————————————————
