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Muster 14.
(Vorderseite.) (Ausführungsbestimmungen § 42.)
Antrag.
Auf die unter Nr. des Sollbuchs, V.1 des Einnahmebuchs vereinnahmte
Kriegsabgabe nd. herauszuzahlen, danon , 3in bar und
I„ in Kriegsanleihe, soweit dies nach der Stückelung möglich ist. Bei der Bezahlung
der Kriegsabgabe sind *½*.
fünfprozentige Schuldverschreibungen oder Schatznweisungen im
Annahmewerte von . . ... .— Pf.
viereinhalbprozentige Schatzanweisungen im Annahmewerte veda . -
Reichsschuldbuchforderungen im Annahmewerte von. í , ,¡, , -
in Anrechnung genommen.
Wir beantragen, uns die zur Herauszahlung erforderlichen Wertpapiere unter Mitteilung des
Annahmewerts zu überweisen.
I den re 191
» Hebestelle.
An....·....................................................................·...·......·...............
................................ ( dIsObstbehOrdO (unterschrift.)
zu
An das (Rückseite.)
Kontor der Reichshauptbank für Wertpapiere, Berlin SW 19
mit 3 Nebenausfertigungen und dem Ersuchen zu übersenden, die unmittelbare Uberweisung der erforder-
lichen Wertpapiere an die umstehende Hebestelle zu veranlassen.
(Unterschrift und Stempel.)
Der vorseitig bezeichneten Hebestelle sind heute aus den für. die Reichshauptkasse lagernden
Beständen folgende Kriegsanleihestücke übersandt worden.
. " . AnnamewertGeamt-
NEUUWMBezetchUUUmests ngtnlsssspsodån für ee uinozz( Bemerkungen
« 1.Pf. # Vf.
5 000 Schuldver- 5 v. M. 1. 4prik 1917 101 25 50
Sschreibeengen
Zusammen.
in Worten:
Berlin, den .. tee B .·............. 191.......
Kontor der Reichshauptbank für Wertpapiere.
An (de Hebestellet imit dem Ersuchen um QOuittung.
An (die Oberbehörde 11 zur Kenntnisnahme.
An die Reichshauptkasse zu Berlin zur Kenntnisnahme.
' 92
