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Formular für die Anmeldung.
Stat 2 Kreis (Amit
Regierungsbezirrkkkkkgkgkgd Gemeinde-(Guts-) Bezirk
Anmeldung
auf Grund des §. 11 des Unfallversicherungsgesetzes.
——i
Name des Gegenstand des Zahl der durchschnittlich be-Unternehmers
Betriebes *) schäftigten versicherungs- Bemerkungen
(Firma) pflichtigen Personen““)
, den 1385
(Unterschrift des zur Anmeldung Verpflichteten.)
5) Nur solche Betriebe, welche sich auf die Ausführung von Bauarbeiten erstrecken, sind anzumelden; doch ist nicht erforderlich,
daß die Arbeiter ausschließlich bei Bauarbeiten beschäftigt werden.
*##) Die Anmeldung hat auch dann zu erfolgen, wenn weniger als 10 versicherungspflichtige Personen (Arbeiter und
solche Betriebsbeamte, deren Jahresarbeilsverdienst an Gehalt oder Lohn zweitausend Mark nicht übersteigt) beschäftigt werden.