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Muster 6.
(Ausführungsbestimmungen § 34)
Eingegangen den ten 19.
Nr. des Anmeldungsbuchs.
Nr. des Einnahmebuchs.
(Amtssteuwpelabdruck)
Anmeldung
zur
Entrichtung der Abgabe nach Tarifnummer 2 Zusatz 3
l des Reichsstempelgesetzes.
* —
8
D Unterzeichnete melde hierdurch die umstehend näher bezeichneten Schuld-
foorderungen, an deren Stelle der Gläubiger die Ausstellung und Aushändigung von Schuld-
verschreibungen — Rentenverschreibungen — der in Tarifnummer 2 des Reichsstempelgesetzes
bezeichneten Art verlangen kann, zur Entrichtung der Abgabe nach Zusatz 3 zu dieser Tarif-
nmmer an.
7
, den ten 19
Mr-
Name (Firma)
Des Anmelders Wohnort (Geschäftssit)
und Wohnung ........
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