296 II. Thätigkeit der Verwaltung.
so weit gehen, für die Erhaltung der Gesundheit und die Wiederherstellung
der gestörten Gesundheit des einzelnen Individuums Sorge zu tragen. Dem
Staate ermangeln schon die hierzu erforderlichen Mittel; aber auch jeder
Versuch, die staatliche Thätigkeit soweit zu erstrecken, könnte nur nach Aufhebung
der persönlichen Freiheit der Individuen gemacht werden. Der
Staat muß es dem Einzelnen überlassen, seine Lebensordnung zu bestimmen
und sich vor Gefährdung seiner Gesundheit durch Handlungen oder Unterlassungen
zu bewahren. Er muß es dem Einzelnen überlassen, die Maßregeln
zu ergreifen, die derselbe für angemessen hält, um Krankheiten vorzubeugen
und um von Krankheiten, die ihn befallen haben, sich zu befreien.
Die Gesundheitspflege des Individuums ist nicht Aufgabe des Staats. Die
Aufgabe des Staats und seiner Organe beginnt erst da, wo die Kraft oder
das Recht der Einzelnen nicht ausreichen, um die Bedingungen herzustellen,
die zum Schutz der Gesundheit und zur Beseitigung der Krankheiten nothwendig
sind. Freilich kann der Staat auch diese Aufgabe nur in einem beschränkten
Umfange erfüllen. Es ist dies begrünret sowohl in dem gegenwärtigen
Zustand der medizinischen Wissenschaften, wie in den Mitteln, die
dem Staate zu Gebote stehen. Die Wissenschaften der Medizin und der
öffentlichen Gesundheitspflege sind es, welche die Bedingungen nachzuweisen
haben, die zum Schutz der Gesundheit und zur Beseitigung der Krankheiten
erforderlich sind. Die heutige Wissenschaft aber, so groß auch die Fortschritte
sinr, die sie gemacht hat, ist doch noch weit davon entfernt, alle diese
Bedingungen zu erkennen, oder, soweit sie sie erkannt hat, die Mittel zu
ihrer Verwirklichung nachzuweisen. Nur soweit aber die Wissenschaft zu
sicheren Resultaten gelangt ist, erscheint der Boden für die Ausübung der
öffentlichen Gesundheitspflege vorbereitet. Und nur soweit die von der
Wissenschaft erkannten Bedingungen zum Schutze der Gesundheit und zur
Beseitigung der Krankheiten durch die rechtlichen und materiellen Mittel.
über welche der Staat verfügt, hergestellt werden können, vermag er die
öffentliche Gesundheitspflege auszuüben. Vielfach lassen diese Bedingungen
sich überhaupt durch menschliche Kraft nicht hervorrufen. Sie ergeben sich
aus natürlichen und sozialen Verhältnissen, die nach dem gegenwärtigen
Stand der Wissenschaften die menschliche Kraft nicht zu gestalten vermag.
Vielfach ist der Staat auch genöthigt, sich in der Ausübung der öffentlichen
Gesundheitspflege zu beschränken, weil die Durchführung der von ihr geforderten
Maßregeln ihm die Erfüllung anderer ebenso wichtiger staatlicher
Aufgaben unmöglich machen oder für den Staat schädliche Folgen nach sich
ziehen würde.
Innerhalb der angereuteten Beschränkungen hat der Staat die Aufgabe:
I. die Bedingungen herzustellen, die zum Schutze der Gesundheit
nothwendig sind, soweit der Einzelne selbst hierzu nicht im Stande ist.
Ist die Gesundheit derjenige Zustand, in welchem die physischen Organe des