Anlage III.
Nr.
Antrag auf Ausstellung eines Zucher- Bezugscheins.
An die Zucker-Zuteilungsstelle für das Deutsche Süßigkeiten-Gewerbe in Würzburg.
Der/Sie Unterzeichneteln beantragt(en) die Ausfertigung eines Zucker-Bezugscheins über
................ Doppelzentner Zuckerwelche, welche von (Name oder Firma des Abgebers)
in meinen/unseren Betrieben übernommen werden sollen.
Die Gebühr von 10 Pf. für jeden Doppelzentner Zucker wird gleichzeitig mit Postanweisung
oder Postscheck an die Zucker-Zuteilungsstelle in Würzburg abgesandt.
(Ort), den 1916.
(Firmenstempel) (Unterschrift)
(Durchlocht zum Abtrennen)
Nr.
Zucker-Bezugschein
An
in
Auf Ihren Antrag vom 1916 erhalten Sie hiermit diesen Bezugschein über
................ Doppelzentner Zucker, welchen Sie von (Name des Abgebers)
in...............·..·....·........... beziehen wollen. Dieser Bezugschein nebst anhängender Bestätigung ist dem Abgeber
des Zuckers bei Abforderung der Zuckermengen auszuhändigen; der Bezugschein ist vom Abgeber des
Zuckers aufzubewahren, die anhängende Bestätigung an die Zucker -Zuteilungsstelle vom Abgeber des
Zuckers zu senden.
Würzburg, den 1916.
Zucker-Zuteilungsstelle für das Deutsche Süßigkeiten-Gewerbe.
( Stempel) (Unterschrift)
Nr............................
Bestätigung über Empfang des Zucker-Bezugscheins.
(Abgetrennt innerhalb einer Woche nach Übergabe der Zuckermenge vom Abgeber des Zuckers
mit eingeschriebenem Briefe einzusenden:
An die Zucker-Zuteilungsstelle für das Deutsche Süßigkeiten-Gewerbe in Würzburg.
Auf Grund der Bekanntmachung des Reichskanzlers vom 30. Dezember 1915 zeigt Unterfertigter an, daß
in am 1916
(Name bzw. Firma- des Beziehers)
..................... Doppelzentner Zucker von mir/uns bezogen hat.
(Ort), den 1916.
(Firmenstempel.) (Unterschrift.)
